Сизоник 91 таблетка покрытая оболочкой

Что такое Сизоник и когда его применяют?

По назначению врача.

Сизоник - это препарат для гормональной контрацепции, так называемый комбинированный гормональный пероральный контрацептив (CHC) или «таблетка». Каждая таблетка с розовым пленочным покрытием содержит небольшое количество двух разных женских гормонов: левоноргестрела в качестве прогестагена (гормона желтого тела) и этинилэстрадиола в качестве эстрогена. Таблетка с белым пленочным покрытием содержит только этинилэстрадиол.

Сизоник принимается в течение 91 дня подряд для предотвращения беременности и поэтому является «таблеткой» для длительного цикла.

При правильном приеме Сизоник обеспечивает защиту от беременности несколькими способами: в целом, он предотвращает созревание оплодотворенной яйцеклетки. Кроме того, слизь в шейке матки остается густой, что затрудняет подъем мужской спермы. Кроме того, слизистая оболочка матки не подготовлена ​​к беременности. Гормональные изменения, вызванные КГК, также могут сделать ваш цикл более регулярным, а менструацию - слабее и короче.

Важная информация о комбинированных гормональных контрацептивах (КГК)

• При правильном использовании КГК являются одними из самых надежных обратимых методов контрацепции.
• КГК вызывают небольшое повышение риска образования тромба в венах и артериях, особенно в течение первого года использования или при возобновлении приема КГК после перерыва в 4 недели или более.
• Обратите особое внимание на симптомы сгустка крови (см. Раздел «Сгустки крови») и обратитесь к врачу, если вы подозреваете, что они у вас есть.

Какие меры предосторожности следует соблюдать?

Прежде чем начать прием Сизоника, прочтите информацию о тромбах в разделе «Когда следует соблюдать осторожность при приеме Сизоника?» Особенно важно прочитать информацию о симптомах сгустка крови (см. «Как распознать сгусток крови»).

Прежде чем вы начнете принимать гормональные противозачаточные средства, ваш врач должен тщательно изучить личный и семейный анамнез (наличие ваших собственных болезней и недугов в семье) и провести тщательное общее обследование и обследование органов малого таза. Можно исключить беременность.

Пока вы принимаете Сизоник, рекомендуется регулярно проходить медицинские осмотры после консультации с врачом. Ваш врач сопоставит любые существующие риски (такие как возраст, вес, хирургическое вмешательство, изменения вашего состояния здоровья и / или риски) с ожидаемой пользой и вместе с вами решит, следует ли продолжать прием Сизоника.

Ошибки при приеме пищи, рвота или желудочно-кишечные заболевания, очень редкие индивидуальные нарушения обмена веществ или одновременное применение определенных лекарств (см. «Когда следует соблюдать осторожность при приеме Сизоника? / Взаимодействие с другими агентами») могут ухудшить эффект предотвращения беременности (первые возможные признаки: межменструальное кровотечение ). Рекомендуется дополнительное использование негормональных методов контрацепции (за исключением календарного метода по Кнаус-Огино и температурного метода), например, презервативов.

Если вы ранее принимали другое гормональное противозачаточное средство или хотите начать прием Сизоника очень скоро после родов или выкидыша, сначала обратитесь к врачу. Риск образования тромбов увеличивается до 12 недель после родов. Поэтому вам следует спросить своего врача, когда вы снова сможете начать прием Сизоника.

Сизоник - лекарство. В случае несчастного случая или операции сообщите лечащим врачам, что вы принимаете Сизоник.

Как и все гормональные контрацептивы, Сизоник не защищает от ВИЧ-инфекции (СПИДа) или других заболеваний, передающихся половым путем.

Сизоник прописана только вам, поэтому не передавайте это лекарство другим людям.

Когда нельзя принимать Сизоник?

Не принимайте Сизоник, если к вам относится любое из следующих действий. Если любой из пунктов ниже относится к вам, вы должны сообщить об этом своему врачу. Затем ваш врач обсудит с вами, какой другой метод контрацепции вам больше подходит.

• если у вас есть (или уже был) сгусток крови в кровеносном сосуде ног (тромбоз глубоких вен), легких (тромбоэмболия легочной артерии) или любого другого органа;
• если у вас когда-либо был сердечный приступ или инсульт;
• если у вас есть или была стенокардия (например, боль в груди или чувство давления за грудиной, особенно при физической нагрузке, что может быть предвестником сердечного приступа);
• если у вас уже была транзиторная ишемическая атака (ТИА; временные симптомы инсульта);
• если вам известно о нарушении свертываемости крови - например, дефицит протеина C, дефицит протеина S, дефицит антитромбина III, лейденская мутация фактора V или антифосфолипидные антитела;
• если у вас есть несколько факторов риска образования тромба одновременно, например, избыточный вес и возраст старше 35 лет (см. главу «Когда следует соблюдать осторожность при приеме Сизоника?» - «Факторы, повышающие риск образования тромба» увеличение вены »и« факторов, повышающих риск образования тромба в артерии »);
• если вы страдаете или страдали определенной формой мигрени (так называемая «мигрень с аурой», которая связана с нарушением ощущений, восприятия и / или движения);
• если вы страдаете сахарным диабетом с изменениями сосудов;
• если у вас сильно повышенное артериальное давление;
• если у вас очень высокий уровень жира в крови (холестерин или триглицериды);
• если у вас есть или вы страдаете тяжелым заболеванием печени (например, желтухой) и показатели вашей печени еще не вернулись к норме;
• если у вас гепатит С и вы принимаете противовирусные препараты, содержащие омбитасвир, паритапревир, ритонавир, дасабувир или комбинацию этих средств;
• если у вас есть или была опухоль печени;
• если у вас есть или был рак груди или матки, в котором половые гормоны играют или играли роль;
• если у вас непонятное вагинальное кровотечение;
• если вы беременны или подозреваете беременность;
• если вы гиперчувствительны к любому из ингредиентов Сизоника .

При каких обстоятельствах следует соблюдать осторожность при приеме Сизоника?

При появлении одного или нескольких из следующих симптомов немедленно обратитесь к врачу (см. Также таблицу «Как распознать сгусток крови»).

• Новые мигрени или необычно сильные головные боли;
• Внезапное затрудненное дыхание или внезапное начало кашля неизвестного происхождения;
• Необъяснимая боль в ногах с отеком или без него;
• Внезапное нарушение зрения, слуха, речи или другого восприятия;
• Внезапная сильная боль в верхней части живота или груди с иррадиацией в руку или без нее;
• Внезапное появление головокружения, слабости, сенсорных расстройств;
• Коллапс;
• Не менее чем за 4 недели до плановых операций и во время восстановления после аварии или операции;
• Значительное повышение артериального давления при нескольких измерениях;
• Депрессия;
• Желтуха;
• В случае беременности или подозрения на беременность.

Важно, чтобы вы сообщили своему врачу, если какое-либо из следующих заболеваний существует, существовало или ухудшалось или появилось впервые во время приема Сизоника.

• если у вас нерегулярные менструации, изменения груди, семейный анамнез рака груди или доброкачественных новообразований матки (так называемые миомы)
• если у вас скопление жидкости в тканях (так называемый отек);
• если у вас тяжелая болезнь почек;
• если у вас эпилепсия или танец Святого Вита (малая хорея);
• если у вас депрессия;
• если у вас высокий уровень жира в крови (гипертриглицеридемия) или семейный анамнез этого заболевания. Сообщалось о повышенном риске панкреатита (воспаления поджелудочной железы) при применении КГК при гипертриглицеридемии;
• если у вас воспаление вен (поверхностный тромбофлебит);
• если у вас варикозное расширение вен (варикоз);
• если у вас заболевание печени (например, желтуха) или заболевание желчного пузыря (например, камни в желчном пузыре);
• если у вас болезнь Крона или язвенный колит (хроническое воспалительное заболевание кишечника);
• если у вас системная красная волчанка (СКВ; заболевание, которое влияет на вашу естественную систему защиты);
• если у вас гемолитико-уремический синдром (HUS; нарушение свертываемости крови, приводящее к почечной недостаточности);
• если у вас серповидноклеточная анемия (редкое заболевание крови);
• если вы перенесли герпес во время предыдущей беременности (герпес беременных);
• если у вас есть определенный тип потери слуха на среднее ухо (отосклероз);
• если вы страдаете порфирией.

В редких случаях могут возникнуть коричневатые пятна на лице (хлоазма), особенно если это было при предыдущей беременности. Если вы предрасположены к этому, вам следует избегать продолжительных солнечных ванн и ультрафиолетовых лучей во время приема Сизоника.

При наличии наследственного или позднего ангионевротического отека (отек частей тела, таких как руки, ноги, лицо или дыхательные пути, возникающий в эпизодах, вызванный дефектом гена, который контролирует белок крови, называемый ингибитором С1), прием эстрогенов может предотвратить это. Вызывают или усугубляют симптомы.

СГУСТКИ КРОВИ

Тромбоз - это образование тромба, который может заблокировать кровеносный сосуд. Использование комбинированного гормонального контрацептива (КГК), такого как Сизоник, увеличивает риск образования тромба, чем его неиспользование.

Тромбы могут возникнуть

• в венах (так называемый «венозный тромбоз», «венозная тромбоэмболия»)
• в артериях (так называемый «артериальный тромбоз», «артериальная тромбоэмболия»)

Чаще всего тромбоз возникает в глубоких венах голени (тромбоз глубоких вен). Когда тромб отрывается от стенки вены, он может двигаться дальше и блокировать легочные артерии, вызывая так называемую тромбоэмболию легочной артерии. Очень редко в кровеносных сосудах сердца могут появиться тромбы, что может привести к сердечному приступу. Сгустки крови в головном мозге могут вызвать инсульт. Очень редко сгустки крови могут образовываться в других частях тела, включая печень, кишечник, почки или глаза.

Венозные или артериальные тромбоэмболии редко могут привести к серьезным необратимым повреждениям здоровья или быть смертельными.

Как определить тромб

При появлении следующих признаков следует немедленно обратиться к врачу:

Когда повышается риск образования тромбов в вене?

Риск венозной тромбоэмболии наиболее высок в течение первого года использования. Этот повышенный риск возникает при первом приеме Сизоник или при повторном приеме (после периода без КГК продолжительностью не менее 4 недель). Данные большого исследования показывают, что этот повышенный риск преимущественно возникает в течение первых 3 месяцев.

После первого года риск снижается, но всегда остается немного выше, чем если бы Сизоник не принималась.

Если вы прекратите прием Сизоника, риск образования тромба вернется в норму через несколько недель.

Каков риск образования тромба в вене?

Общий риск образования тромба в ноге или легком при приеме Сизоника невелик, но в несколько раз выше, чем у женщин, не принимающих Сизоник:

Примерно у 2 из 10 000 женщин, которые не беременны и не используют КГК, в течение года образуется тромб.

Примерно у 5-7 из 10 000 женщин, принимающих левоноргестрел-содержащие КГК, такие как Сизоник, через год образуется тромб.

Количество тромбов в год при ХГК, содержащем левоноргестрел, ниже, чем количество, ожидаемое во время беременности или в послеродовой период.

Риск образования тромба будет варьироваться в зависимости от вашей личной истории болезни (см. «Факторы, повышающие риск образования тромба в вене» ниже).

Факторы, повышающие риск образования тромба в вене

Риск образования тромбов в венах (например, тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии) увеличивается:

• С возрастом (особенно примерно с 35 лет);
• С лишним весом (индекс массы тела более 20 кг / м ² );
• Если у вас в прошлом был сгусток крови (венозный тромбоз, тромбоэмболия легочной артерии или что-либо еще), если у вас есть брат, сестра или родитель моложе 50 лет, или если вы или один из ваших близких родственников знали или подозреваете наследственные нарушения свертывания крови (так называемая тромбофилия). В этом случае перед тем, как начать прием Сизоника, следует проконсультироваться со специалистом. Если обследование выявляет признаки тромбофилии, Сизоник принимать нельзя (см. «Когда нельзя принимать Сизоник?»);
• В случае длительной иммобилизации, серьезных хирургических вмешательств, любых хирургических вмешательств на ногах или если одна нога находится в гипсе, а также при тяжелых травмах. В этих случаях прием Сизоника следует прекратить (по крайней мере, за 4 недели в случае плановых хирургических вмешательств). Врач решает, когда можно будет снова начать прием Сизоника (не ранее, чем через 2 недели после полной мобилизации);
• Если вы сидите в течение длительного времени, например, в дальних перелетах (> 4 часов), особенно если у вас есть какие-либо другие перечисленные факторы.

Риск образования тромбов увеличивается до 12 недель после родов. Поэтому вам следует спросить своего врача или медицинского работника, когда вы можете снова начать прием Сизоника.

Другими факторами риска являются системная красная волчанка, гемолитико-уремический синдром, болезнь Крона, язвенный колит, серповидно-клеточная анемия и рак.

Важно, чтобы вы сообщили своему врачу, применимо ли что-либо из этого к вам, даже если вы не уверены. После этого ваш врач может принять решение о прекращении приема препарата Сизоник, если это необходимо.

Когда повышается риск образования тромбов в артерии?

Так же, как сгусток крови в вене, сгусток в артерии может иметь серьезные последствия. Например, это может вызвать сердечный приступ или инсульт.

Факторы, повышающие риск образования тромба в артерии

Важно отметить, что риск сердечного приступа или инсульта от приема Сизоника очень мал, но может увеличиваться:

• С возрастом (старше 35 лет);
• Если вы курите. Во время приема Сизоника рекомендуется бросить курить. Если вы не можете бросить курить и вам больше 35 лет, врач может посоветовать вам использовать другой метод контрацепции;
• Если у вас избыточный вес (индекс массы тела более 20 кг / м ² );
• Если у вас повышенное артериальное давление;
• Если кто-то из ваших ближайших родственников перенес сердечный приступ или инсульт в молодом возрасте (моложе 50 лет). В этом случае вы также можете подвергаться повышенному риску сердечного приступа или инсульта;
• Если у вас или у кого-то из ваших ближайших родственников высокий уровень жира в крови (холестерин или триглицериды);
• Если вы страдаете мигренью, особенно мигренью с аурой;
• Если у вас есть проблемы с сердцем, такие как порок клапанов сердца или фибрилляция предсердий (тип нарушения сердечного ритма);
• Если вы диабетик.

Другими факторами риска являются гипергомоцистеинемия и системная красная волчанка.

Если к вам относится более одного из этих условий или если какое-либо из этих состояний является особенно серьезным, ваш риск развития тромба может еще больше возрасти.

Сообщите своему врачу, если какие-либо из вышеперечисленных изменений изменились во время приема Сизоника, например, если вы начали курить, если у близкого родственника развивается тромбоз по неизвестной причине или если Вы сильно выигрываете.

Опухолевые заболевания

Рак груди обнаруживался немного чаще у женщин, принимавших КГК, таких как Сизоник, чем у женщин того же возраста, не принимавших такие добавки. Однако через 10 лет после прекращения приема этих препаратов разницы больше нет. Неизвестно, вызывают ли эти добавки разницу. Возможно, эти женщины только более тщательно и чаще обследовались, чтобы рак груди был обнаружен раньше.

В некоторых исследованиях женщины, которые долгое время принимали КГК, такие как Сизоник, чаще страдали от рака шейки матки. Однако самым сильным фактором риска возникновения рака шейки матки является длительная инфекция папилломавирусом (инфекция ВПЧ). Неизвестно, в какой степени длительное использование КГК, таких как Сизоник, или других факторов, таких как сексуальное поведение (например, частая смена партнера с передачей инфекции) Virus), возможно, способствовали более высокой заболеваемости раком шейки матки, наблюдаемой в исследованиях.

В редких случаях после длительного приема гормонально активных веществ, таких как Сизоник, наблюдаются доброкачественные, а еще реже злокачественные изменения в печени, которые приводят к внутреннему кровотечению и могут потребовать отмены препарата. Вот почему следует сообщить врачу, если возникают необычные жалобы в верхней части живота, которые не проходят сами по себе.

Вышеупомянутые опухоли могут быть опасными для жизни или смертельными.

Психиатрическое заболевание

Некоторые женщины, использующие гормональные контрацептивы, такие как Сизоник, сообщают о депрессии или подавленном настроении. Депрессия может быть серьезной и иногда вызывать мысли о самоубийстве. Если вы испытываете перепады настроения и симптомы депрессии, как можно скорее обратитесь к врачу.

Прочие меры предосторожности

Если вы принимаете Сизоник в течение 91 дня, у вас будет кровотечение 4 раза в год, пока вы принимаете 7 белых таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Любое кровотечение, вероятно, продлится около 3 дней.

У вас может быть неожиданное кровотечение в течение первых нескольких месяцев приема Сизоника. Опыт клинических исследований Сизоника показывает, что кровотечение между менструациями не редкость, особенно при приеме первой упаковки Сизоника. Это межменструальное кровотечение или кровянистые выделения обычно со временем уменьшаются (см. Также «Как использовать Сизоник?» - Что делать в случае нерегулярного кровотечения).

У некоторых женщин может не наблюдаться кровотечение отмены при приеме белых таблеток этинилэстрадиола, покрытых пленочной оболочкой. Если Сизоникбыл принят правильно, без рвоты и других лекарств, шансы на беременность низкие (см. «Как использовать Сизоник?» - Что делать, если у вас нет менструального цикла).

Гормоны в Сизоника могут повлиять на результаты некоторых анализов крови. Поэтому сообщите своему врачу, что вы принимаете Сизоник, если у вас есть анализ крови.

Доказано, что регулярный прием фолиевой кислоты до и во время беременности помогает предотвратить дефекты нервной трубки (расщелина позвоночника = открытая спина, анэнцефалия = отсутствие крыши черепа и частей мозга). Поэтому при прекращении гормональной контрацепции всем женщинам, которые хотят или могут забеременеть, в дополнение к диете, богатой фолиевой кислотой, рекомендуется постоянно принимать 0,4 мг фолиевой кислоты в день (например, в форме поливитаминного препарата).

Каждая таблетка Сизоника с пленочным покрытием содержит 89,4 мг лактозы. Пожалуйста, принимайте Сизоник только после консультации с врачом, если вы знаете, что страдаете непереносимостью сахара.

Сизоник содержит краситель Allura Red AC (E129). Этот краситель может вызывать аллергические реакции.

Взаимодействие с другими лекарствами

Некоторые препараты могут снизить эффективность Сизоника или вызвать неожиданное кровотечение (мажущие выделения, прорывное кровотечение), если принимать их одновременно: например, препараты для лечения эпилепсии (барбитураты, фенитоин, карбамазепин, окскарбазепин, топирамат, фелбамат, примидон), ВИЧ и Инфекции гепатита С (ингибиторы протеаз и ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы), туберкулез (рифампицин, рифабутин), высокое кровяное давление в легких (бозентан), особый тип чрезмерной сонливости (модафинил) и длительное употребление (более 10 Дней) определенных антибиотиков для лечения определенных инфекций (тетрациклины) и при приеме препаратов зверобоя (см. Ниже).

Если вы используете какое-либо из вышеперечисленных лекарств в течение короткого времени, вы можете продолжать прием Сизоника. Однако во время лечения и в течение 28 дней после прекращения лечения этим лекарством вы должны использовать дополнительные негормональные средства контрацепции, такие как презервативы. Спросите об этом своего врача или фармацевта.

Если одновременное лечение с лекарственным средством продолжается после окончания текущей упаковки Сизоника, следующую упаковку следует начинать без перерыва, то есть без обычного перерыва без приема таблеток (см. «Как использовать Сизоник?»). Ваш врач проинструктирует вас об этом.

Пожалуйста, спросите своего врача или фармацевта о том, как действовать, если вам необходимо принимать антибиотики в течение длительного времени (например, более 10-14 дней) (например, в случае воспаления костей или боррелиоза).

Если вы принимаете Сизоник, вам не следует одновременно принимать препарат зверобоя (Hypericum) от депрессии, так как это может снизить противозачаточный эффект. Сообщалось о межменструальных кровотечениях и единичных случаях нежелательной беременности.

Некоторые лекарства и грейпфрутовый сок могут повышать уровень Сизоника в крови. Сообщите своему врачу или медицинскому работнику, если вы принимаете какие-либо из следующих лекарств или грейпфрутовый сок:

• Противогрибковые средства, содержащие активные ингредиенты, такие как итраконазол, вориконазол или флуконазол;
• Некоторые антибиотики (известные как макролиды), которые содержат кларитромицин или эритромицин в качестве активного ингредиента;
• Некоторые лекарства, применяемые для лечения сердечно-сосудистых заболеваний (активные вещества дилтиазем или верапамил);
• Болеутоляющие и противовоспалительные препараты, содержащие эторикоксиб в качестве активного ингредиента;
• Лекарства, снижающие уровень холестерина в крови и содержащие активные вещества аторвастатин или розувастатин.

Если у вас диабет, прием Сизоника может изменить вашу потребность в лекарствах, снижающих уровень сахара в крови (включая инсулин).

Сизоник также может влиять на действие некоторых других лекарств, делая их более или менее эффективными. Это включает, например, циклоспорин, мелатонин, тизанидин, теофиллин и противоэпилептический ламотриджин (это может привести к учащению припадков, поэтому ваш врач будет контролировать уровень ламотриджина в крови, когда вы начнете принимать Сизоник и когда вы прекратите принимать Сизоник. ). Однако другие препараты также могут быть затронуты, например, болеутоляющие, антидепрессанты, противомалярийные, седативные, сердечные препараты, препараты кортизона и антикоагулянты.

Не используйте Сизоник, если у вас гепатит C и вы принимаете комбинацию омбитасвир / паритапревир / ритонавир с дасабувиром или без него, поскольку это может вызвать повышение показателей функции печени в крови (повышение уровня фермента ALT) и снизить эффективность Сизоника. Сизоник можно принимать снова только тогда, когда показатели вашей печени вернулись к норме и снижение эффективности Сизоника можно исключить с достаточной уверенностью. Поэтому посоветуйтесь со своим врачом о том, когда вы сможете снова начать прием Сизоника после прекращения приема этой комбинации активных веществ.

Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы:

• страдаете другими заболеваниями;
• страдаете от аллергии;
• принимаете другие лекарства (в том числе купленные самостоятельно!) или применяете их наружно!

Также важно, чтобы вы сказали своему врачу или стоматологу, что вы принимаете Сизоник, если он или она прописывает вам новые лекарства.

Влияние Сизоника на способность управлять автомобилем и машинами

Не проводилось никаких исследований для изучения способности управлять автомобилем или пользоваться механизмами.

Можно ли принимать Сизоник во время беременности или в период грудного вскармливания?

Сизоник не следует применять во время беременности или при подозрении на беременность.

Вы не должны использовать Сизоник, если вы кормите грудью, так как это может повлиять на качество и количество грудного молока.

Как принимать Сизоник?

Каждая упаковка содержит 84 таблетки, покрытые оболочкой розового цвета, и 7 таблеток белого цвета, покрытых пленочной оболочкой, в 3 блистерах.

Принимайте 1 таблетку Сизоника каждый день в порядке, указанном на упаковке, и глотайте, запивая жидкостью. Таблетку с пленочным покрытием можно принимать с пищей или без нее. Важно принимать таблетку каждый день примерно в одно и то же время.

Какие таблетки принимать

Не путайте таблетки: принимайте таблетку с пленочным покрытием розового цвета в течение первых 84 дней, а затем таблетку с пленочным покрытием белого цвета в течение последних 7 дней. Затем вам нужно немедленно начать новую упаковку (84 таблетки с пленочным покрытием розового цвета и 7 таблеток с пленочным покрытием белого цвета). Между пачками нет перерыва. Так называемое кровотечение отмены обычно начинается в те дни, когда вы принимаете белые таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Как только вы приняли последнюю белую таблетку с пленочным покрытием, вам следует начать следующую упаковку Сизоника, независимо от того, остановилось ли у вас кровотечение или нет. Это означает, что вы всегда запускаете новую блистерную упаковку в один и тот же день недели и что кровотечение отмены должно происходить каждый раз в одни и те же дни недели.

Если вы принимаете Сизоник в соответствии с инструкциями, вы защищены от беременности в течение полных 91 дня.

Подготовить пакет

Для каждой блистерной упаковки есть 7 наклеек, на каждой из которых указаны 7 дней недели, чтобы помочь вам следить за происходящим. Выберите наклейку, которая начинается с дня недели, когда вы впервые принимаете таблетки с пленочным покрытием. Например, если вы начинаете прием в среду, возьмите наклейку, которая начинается со слова «среда». Наклейте наклейку на верхний край блистерной упаковки Сизоника поверх надписи «Наклейте сюда наклейку дня», чтобы первый день был отмечен цифрой «1» на планшете.

Теперь над каждым планшетом отображается день недели, и вы можете видеть, принимали ли вы конкретный планшет. Стрелки указывают порядок, в котором следует принимать таблетки.

Начало приема

Если вы не использовали гормональные контрацептивы в течение последнего месяца

Начните прием таблеток, покрытых пленочной оболочкой, в 1-й день цикла (= 1-й день кровотечения).

Вы также можете начать прием таблеток, покрытых пленочной оболочкой, со 2-го по 5-й день вашего цикла, но затем вы должны использовать дополнительные методы контрацепции (негормональные противозачаточные средства, за исключением календарного метода Кнауса-Огино и температурного метода) в течение первых 7 дней использования в первом цикле; например, используйте презервативы.

При переходе с другой комбинированной таблетки, вагинального кольца или трансдермального пластыря

Вы должны начать принимать Сизоник на следующий день после приема последней таблетки таблетки, которую вы приняли до сих пор (это означает: без перерыва). Вы также можете начать прием таблеток позже, но не позднее, чем на следующий день после обычного 7-дневного перерыва без приема таблеток от текущей таблетки.

Если до сих пор использовались трансдермальный пластырь или вагинальное кольцо, Сизоник следует начать на следующий день после удаления, но не позднее дня, когда должно быть выполнено следующее наложение пластыря или вагинального кольца.

При переходе с 28-дневной комбинированной таблетки (с 21 по 24 таблетки, содержащие активные ингредиенты, и 7 или 4 таблетки без активных ингредиентов)

После того, как вы приняли последнюю активную таблетку из старой упаковки (через 21–24 дня), начните прием первой таблетки с пленочным покрытием Сизоник на следующий день - без перерыва. Вы также можете дождаться следующего менструального цикла и начать принимать Сизоник после последней таблетки без активного ингредиента.

При переходе с монотаблеток прогестагена (мини-таблетки)

Вы можете прекратить прием мини-пили в любой день и начать принимать Сизоник в то же время на следующий день. Однако в течение первых 7 дней использования Сизоника вы также должны использовать негормональные методы контрацепции (за исключением календарного метода Кнауса-Огино и температурного метода), например, презервативы.

При переходе с гормональной инъекции, имплантата или гестаген-высвобождающей ВМС

Начните принимать Сизоник, когда назначена следующая инъекция или в тот день, когда ваш имплантат или имплант. Ваша ВМС удалена. Однако в первые 7 дней приема таблетки также следует использовать негормональный метод контрацепции (за исключением календарного метода по Кнаус-Огино и температурного метода), например, презервативы.

После выкидыша или аборта в первые 3 месяца

Вы можете сразу начать принимать Сизоник, и вам не нужно принимать никаких дополнительных мер контрацепции. Однако проконсультируйтесь с врачом или медицинским работником.

После родов или после аборта через первые 3 месяца

После родов или после аборта в течение первых 3 месяцев прием Сизоника следует начинать не раньше, чем с 21 по 28 день. Тогда вам не нужно принимать никаких дополнительных мер контрацепции. Однако, если с момента рождения ребенка прошло более 28 дней, вам необходимо принять дополнительные меры контрацепции в течение первых 7 дней. Если у вас ранее был половой акт, необходимо исключить возможность беременности или вы должны дождаться начала следующего менструального цикла, прежде чем начинать Сизоник. Обратите внимание, что вам не следует принимать Сизоник, если вы кормите грудью (см. «Можно ли принимать Сизоник во время беременности или во время грудного вскармливания?»).

Риск образования тромбов увеличивается до 12 недель после родов. Поэтому вам следует спросить своего врача или медицинского работника, когда вы снова сможете начать использовать Сизоника.

Если вы забыли ежедневно принимать таблетки с пленочным покрытием

Если вы забудете принять белую таблетку, покрытую пленочной оболочкой (последние 7 таблеток в упаковке), это не повлияет на надежность Сизоника. Не принимайте забытую таблетку с пленочным покрытием, а примите следующую таблетку с пленочным покрытием в обычное время.

Если вы превысили обычное время приема таблетки с пленочным покрытием розового цвета менее чем на 12 часов, таблетка все еще надежна. Вы должны немедленно принять забытую таблетку с пленочным покрытием, а все последующие таблетки с пленочным покрытием принимать в обычное время дня.

Если вы пропустите прием розовой таблетки с пленочным покрытием более чем на 12 часов, возможно, вы больше не будете полностью защищены от беременности. Чем больше розовых таблеток, покрытых пленочной оболочкой, вы забудете, тем выше риск того, что таблетка перестанет работать. Риск забеременеть особенно высок, если вы забудете розовые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, в начале или в конце упаковки. Поэтому вам следует соблюдать следующие правила.

Если вы забыли таблетку с пленочным покрытием розового цвета в период с 1 по 7 день

Примите забытую таблетку с пленочным покрытием розового цвета, как только вы забыли ее принять - даже если это означает, что вам нужно принять 2 таблетки с пленочным покрытием в близкой последовательности в один день - и принимать следующие таблетки с пленочным покрытием в обычное время.

В течение следующих 7 дней необходимо использовать негормональный метод контрацепции (за исключением календарного метода по Кнаус-Огино и температурного метода), например, презерватив. Если половой акт уже состоялся за неделю до того, как вы забыли принять дозу, существует вероятность беременности. Немедленно сообщите об этом своему врачу.

Если вы забыли таблетку с пленочным покрытием розового цвета в период с 8 по 77 день

Примите забытую таблетку с пленочным покрытием розового цвета, как только вспомните о ее приеме - даже если это означает, что вам нужно принять 2 таблетки с пленочным покрытием в тесной последовательности в один день - и примите следующие таблетки с пленочным покрытием в обычное время.

При условии, что таблетка принималась регулярно в предыдущие 7 дней, она остается эффективной. Вам не нужно использовать дополнительные негормональные противозачаточные средства. Если это не так или если вы забыли более 1 таблетки, покрытой пленочной оболочкой, в течение следующих 7 дней необходимо также использовать негормональный метод контрацепции (за исключением календарного метода по Кнаус-Огино и температурного метода), например, презерватив.

Если вы забыли таблетку с пленочным покрытием розового цвета между 78 и 84 днями

При условии регулярного приема в предыдущие 7 дней никаких дополнительных мер контрацепции не требуется.

Если это не так, то в течение следующих 7 дней необходимо также использовать негормональный метод контрацепции (за исключением календарного метода по Кнаус-Огино и температурного метода), например, презерватив. Кроме того, следует прекратить прием таблеток с пленочным покрытием розового цвета и продолжить прием таблеток с пленочным покрытием белого цвета, чтобы вызвать кровотечение отмены. Затем вы можете начать с нового набора Сизоника.

Если вы пропустите одну или несколько таблеток, покрытых пленочной оболочкой, и на 13 неделе кровотечения не будет, существует вероятность беременности. Поэтому посоветуйтесь со своим врачом или медицинским работником, прежде чем начинать прием таблеток из следующей упаковки.

Процедура при острых желудочно-кишечных заболеваниях, таких как рвота или диарея (независимо от их причины, например, также как побочный эффект других лекарств, таких как антибиотики)

В случае желудочно-кишечных расстройств, таких как рвота или диарея, всасывание активных ингредиентов таблетки с пленочным покрытием в организм может быть неполным. Таким образом, эффективность может снизиться, как если бы забыли о таблетке с пленочным покрытием. Особенно это касается рвоты. Если у вас началась рвота в течение 3-4 часов после приема таблетки с пленочным покрытием Сизоник розового цвета, следуйте советам, данным в случае забытых таблеток с пленочным покрытием. Если вы хотите сохранить нормальный ритм приема таблеток с пленочным покрытием, возьмите дополнительную таблетку с пленочным покрытием розового цвета из последнего ряда в упаковке (неделя 12), чтобы цикл сократился на один день.

В случае сильной диареи (например, как побочного действия других лекарств, таких как антибиотики), спросите своего врача, необходимы ли дополнительные меры.

Если рвота, диарея и т. Д., Вероятно, продлятся дольше (например, несколько дней), следует рассмотреть возможность дополнительного использования механических противозачаточных средств (например, презервативов) в течение соответствующего цикла приема.

Поведение при нерегулярном кровотечении

Если вы принимаете Сизоник в течение 91 дня, у вас будет кровотечение 4 раза в год, пока вы принимаете 7 белых таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Любое кровотечение, вероятно, продлится около 3 дней.

У вас может быть неожиданное кровотечение в течение первых нескольких месяцев приема Сизоника. Опыт клинических исследований Сизоника показывает, что кровотечение между менструациями не редкость, особенно при приеме первой упаковки Сизоника. Это кровотечение между менструациями или кровянистые выделения обычно со временем уменьшаются. Не прекращайте прием Сизоника из-за такого межменструального кровотечения или кровянистых выделений. Если у вас кровянистые выделения более 7 дней подряд или если у вас сильное межменструальное кровотечение, обратитесь к врачу.

Что делать, если нет менструации

Существует вероятность того, что вы беременны, если остановите кровотечение в дни приема белых таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Если вы правильно приняли таблетки, покрытые пленочной оболочкой, у вас не было рвоты и не было никаких других лекарств, шансы на беременность крайне низки.

Сообщите своему врачу, если у вас есть симптомы беременности, такие как утренняя тошнота или болезненность груди. Не начинайте прием таблеток с пленочным покрытием из следующей упаковки Сизоника, пока не убедитесь, что вы не беременны.

Прекращение приема Сизоника

Вы можете остановить прием Сизоника в любое время. Если вы не хотите забеременеть, узнайте у врача о других методах контроля рождаемости.

Дети и подростки

Эффективность и безопасность изучались на женщинах в возрасте 18 лет и старше.

Самостоятельно не менять назначенную дозировку. Если вы считаете, что лекарство слишком слабое или слишком сильное, поговорите со своим врачом или фармацевтом.

Какие побочные эффекты могут иметь Сизоник?

Сообщите своему врачу о любых побочных эффектах, особенно серьезных или продолжительных симптомах или изменениях в вашем здоровье, причиной которых, по вашему мнению, является КГК. Наиболее серьезные побочные эффекты, связанные с применением КГК, описаны в разделе «Когда следует соблюдать осторожность при приеме Сизоника?» описано (см. там).

Все женщины, принимающие Сизоник, подвержены повышенному риску образования тромбов в венах (венозная тромбоэмболия) или артериях (артериальная тромбоэмболия).

Вероятность образования сгустка крови может быть увеличена, если у вас есть другое заболевание, повышающее ваш риск (дополнительную информацию об условиях, повышающих риск образования сгустка крови и симптомах сгустка крови, см. В разделе «Сгустки крови» в заголовке «Когда следует соблюдать осторожность при приеме Сизоника?»).

При приеме Сизоника могут возникнуть следующие побочные эффекты:

Очень часто

Межменструальное кровотечение, отсутствие менструации

Часто

Перепады настроения, снижение полового влечения, депрессия, головная боль, мигрень, тошнота, боль в животе, метеоризм, инфекции мочевыводящих путей, акне, вагинальные инфекции, длительное кровотечение, болезненное кровотечение, чувство стеснения в груди, увеличение веса.

Время от времени

Воспаление желудочно-кишечного тракта, кисты в груди (фиброзно-кистозная мастопатия), (увеличение размеров) миомы, анемия, изменение аппетита, потеря веса, сахарный диабет, инсулинорезистентность, раздражительность, беспокойство, депрессивное настроение, эмоциональный стресс, нарушения сна, оргазмические расстройства, паранойя, сенсорные расстройства, головокружение, нерегулярное или учащенное сердцебиение, приливы, повышение артериального давления, падение артериального давления при вставании, рвота, диарея, запор, воспаление желчного пузыря, камни в желчном пузыре, кожная сыпь, необычное выпадение волос или тонкие волосы, нарушения роста ногтей, ночная потливость, чувствительность кожи к свету, пигментные пятна, спина и пигментные пятна, боль в суставах, мышечная боль, боль в шее, мышечные спазмы, жесткость суставов, сухость влагалища, спазмы матки, боль в груди,Отек или увеличение груди, нерегулярное кровотечение, боль во время полового акта, кровотечение после полового акта, выделения из влагалища, секреция молочных желез, зуд и сыпь в области гениталий, боль в животе, кисты яичников, усталость, задержка жидкости, боль в груди, симптомы гриппа, ощущение жара, ощущение жара Температура тела, повышение липидов крови.

Редко

Сгустки крови в вене или артерии, например: в ноге или ступне (т. д.)

Побочные эффекты, о которых сообщалось при приеме Сизоника, но их точная частота неизвестна: реакции гиперчувствительности, потеря сознания, алопеция.

Если вы заметили какие-либо побочные эффекты, не описанные здесь, сообщите об этом своему врачу или фармацевту.

Что еще нужно отметить?

В оригинальной упаковке, защищать от света и влаги и хранить не выше 25 ° C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Препарат можно использовать только до даты, указанной на упаковке «EXP».

Ваш врач или фармацевт может предоставить вам дополнительную информацию. Эти люди имеют подробную информацию для специалистов.

Что входит в состав Сизоника?

1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой розового цвета, содержит 0,15 мг левоноргестрела и 0,03 мг этинилэстрадиола, а также лактозу и вспомогательные вещества, включая красители аллура красный (E129) и бриллиантовый синий (E133).

1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой белого цвета, содержит 0,01 мг этинилэстрадиола, а также лактозу и вспомогательные вещества.

Номер разрешения

66033 (Swissmedic).

Где взять Сизоник? Какие упаковки доступны?

В аптеках только по рецепту.

• Сизоник 91 таблетка покрытая оболочкой

Владелец торговой лицензии

Future Health Pharma GmbH, 8620 Ветцикон