Утрожестан содержит активное вещество прогестерон, женский половой гормон из группы прогестагенов. Прогестерон выводится из яичников. Он играет важную роль в регулировании женского менструального цикла, а также нормального течения беременности. Структура прогестерона, содержащегося в утрогестановых капсулах, соответствует физиологической (естественной) форме гормона, вырабатываемого в течение женского цикла. Специальная, так называемая микронизированная лекарственная форма продлевает срок ее действия.
Утрожестан по рецепту используется в качестве дополнения к лечению эстрогеном, другим типом женского полового гормона, а также в некоторых случаях дефицита прогестерона.
В зависимости от лечения, капсулы Утрожестана вводят перорально (через рот) или во влагалище (вагинально).
По рецепту врача.
Перед началом лечения врач проведет тщательное гинекологическое обследование, и очень важно, чтобы вы следовали его инструкциям.
Утрожестан нельзя использовать:
Прежде чем начать лечение Утрожестаном, ваш врач тщательно осмотрит вас в целом и гинекологически. Рекомендуется ежегодное гинекологическое обследование, особенно если Утрожестан назначают для перорального применения и если существуют факторы риска развития рака молочной железы (если у вашей матери или сестры был / был рак молочной железы) или если у вас есть заболевание печени.
В отличие от вагинального применения, Утрожестан нельзя принимать внутрь во время беременности. Поэтому следует исключить беременность до начала пероральной терапии (см. Также « Можно ли использовать Утрожестан во время беременности или кормления грудью?» ).
Если Утрожестан был назначен в качестве дополнения к препарату эстрогена (например, для заместительной гормональной терапии), общие меры предосторожности действительны. Также обратите внимание на информацию о эстрогене.
Кровотечение может возникнуть в начале лечения. Они обычно исчезают после нескольких циклов лечения. Однако, если они сохраняются и / или становятся более серьезными и / или нерегулярными, вы должны сообщить своему врачу, чтобы они могли исключить любые органические нарушения.
В следующих случаях вы должны немедленно обратиться к врачу и прекратить гормональное лечение:
Ваш врач скажет вам, что риск тромбоэмболического расстройства может быть увеличен несколькими факторами. Эти факторы включают высокое кровяное давление (гипертония), варикозное расширение вен, тяжелый диабет, предшествующее лечение тромбоза, ожирение и курение.
Поэтому важно сообщить своему врачу, если у вас астма, мигрень, судороги (эпилепсия) или заболевания почек, печени или сердца, так как они могут усугубляться задержкой жидкости.
Утрожестан может влиять на метаболизм сахара (глюкозы). Если вы страдаете диабетом и принимаете противодиабетические препараты, вы должны сообщить об этом своему врачу, так как может потребоваться скорректировать дозировку противодиабетического препарата. Только врач может принять решение о такой корректировке.
Утрожестан может вызвать сонливость и временную сонливость у некоторых людей. Поэтому важно соблюдать осторожность при управлении автомобилем или действующими механизмами. Этих эффектов можно избежать, применяя это перед сном.
Ряд лекарств может увеличить или уменьшить эффективность Утрогестана, если принимать одновременно. С другой стороны, Утрожестан может увеличить или уменьшить эффективность других лекарств.
По этой причине важно, чтобы вы сообщили своему врачу, если вы принимаете (или планируете принимать) какие-либо лекарства для:
Чрезмерное употребление табака или алкоголя также может повлиять на эффективность Утрожестана.
Только ваш врач может решить, нужно ли корректировать дозу Утрожестана.
Утрожестан не имеет контрацептивного эффекта.
Скажите своему врачу или фармацевту, если у вас есть другие заболевания, аллергия или если вы принимаете какие-либо другие лекарства (в том числе те, которые вы купили!).
Пероральный Утрожестан не следует принимать из-за отсутствия показаний и отсутствия данных во время беременности.
Вагинальное введение Утрожестана рекомендуется в течение первых недель беременности (максимум до 10-й или 12-й недели).
Исследование показывает в 2–4 раза повышенный риск врожденных пороков развития мочеточника у мальчиков, мать которых использовала прогестин незадолго до беременности или в течение первых 14 недель беременности. Особенно высокий риск был обнаружен, особенно у женщин, которые получили терапию бесплодия. Тем не менее, не было ясно установлено, была ли терапия бесплодия причиной этих пороков развития или же причина была связана с материнскими гормональными нарушениями (бесплодие).
Прогестерон (действующее вещество Утрожестана) выделяется с грудным молоком в небольших количествах. Тем не менее, влияние на ребенка не известны. По причинам предосторожности и отсутствия показаний Утрожестан не следует вводить перорально или вагинально во время кормления грудью.
Утрожестан можно вводить перорально (через рот) или вагинально (через влагалище). Способ применения, дозировка и продолжительность лечения определяются вашим врачом.
В дополнение к заместительной гормональной терапии во время и после менопаузы, дозировка обычно составляет 1 капсулу Утрожестана в дозе 200 мг в течение 12–14 последовательных дней перед сном во время каждого ежемесячного цикла лечения эстрогенами. Как правило, влагалищное кровотечение возникает через 3-5 дней после приема последней капсулы Утрожестана (сравнимо с нормальным менструальным периодом). Ваш врач решит, следует ли увеличить эту дозу до 3 капсул Утрожестана по 100 мг. В этом случае капсулы следует разделить на две однократные дозы.
Для симптомов пременопаузы доза составляет 3 капсулы Утрогестана в дозе 100 мг, разделенных на две однократные дозы в течение 10 дней, то есть с 17 по 26 день цикла, до 20 дней, то есть с 7 по 26 день цикла.
Для предменструальных симптомов и нарушений в цикле обычно назначают 1 капсулу утрогестана в дозе 200 мг (в виде однократной дозы перед сном) до 3 капсул Утрожестана в дозе 100 мг (разделенных на две разделенные дозы) ежедневно в течение 10 дней, то есть с 17 до 26. Цикл дня, должны быть приняты.
В случае нарушения цикла, доза обычно составляет от 1 капсулы до 200 мг, от 3 капсул до 100 мг ежедневно, каждая из которых должна применяться в течение 10 дней, а именно с 17 по 26 день цикла.
В рамках программы репродукции с медицинской помощью доза обычно составляет 2 капсулы по 200 мг в день со дня, когда врач вводит другой гормон, чтобы вызвать овуляцию. После этого вагинальное введение Утрожестана должно продолжаться максимум до 12-й недели беременности.
Чтобы капсулы были эффективными, их нужно вводить глубоко во влагалище.
Не изменяйте предписанную дозировку самостоятельно. Если вы считаете, что лекарство слишком слабое или слишком сильное, поговорите со своим врачом или фармацевтом.
Дети и подростки: нет никаких признаков использования капсул Утрожестана у детей до наступления менструального периода в период полового созревания. Безопасность и эффективность у подростков не были доказаны.
Пожилые пациенты: коррекция дозы в зависимости от возраста, вероятно, не требуется.
Почечная недостаточность. Утрожестан не изучался у пациентов с почечной недостаточностью. Следовательно, никакие рекомендации по дозировке не могут быть даны.
Печеночная недостаточность. Утрожестан противопоказан пациентам с заболеваниями печени.
Следующие побочные эффекты могут возникнуть при приеме Утрожестана:
Распространенный: нерегулярный менструальный период или «пятнистость» (пятнистость между нормальным менструальным кровотечением, как правило, в течение первых двух месяцев лечения) или укорочение менструального цикла, головная боль.
Нечасто: напряжение в груди, сонливость, головокружение, зуд, сыпь (крапивница), желтуха, прыщи, кожные пятна, желудочно-кишечный дискомфорт, такие как тошнота, рвота, диарея, запор.
Редкие: колебания веса, изменения в регуляции уровня сахара в крови после перорального приема глюкозы (толерантность к глюкозе).
Кроме того, были отмечены следующие побочные эффекты:
Депрессия, реакции гиперчувствительности (аллергия с эритемой, потоотделение, сердцебиение, в некоторых случаях с головокружением до обморока).
Редко: местная непереносимость (жжение, зуд или жирные выделения), сонливость, головокружение.
Возникновение ряда нежелательных побочных эффектов требует немедленного прекращения лечения (см. «Когда следует с осторожностью применять Утрожестан?»).
Если вы заметили какие-либо побочные эффекты, не перечисленные здесь, вы должны сообщить об этом своему врачу или фармацевту.
Препарат следует хранить при комнатной температуре (от 15 до 25 ° С) и в недоступном для детей месте. Он может быть использован только до даты, указанной на упаковке с пометкой «EXP».
В случае назначения биопсии вы должны сообщить персоналу, что вы используете это лечение прогестагена.
Дополнительную информацию можно получить у вашего врача или фармацевта. Эти лица имеют подробную техническую информацию.
Утрожестан 100 мг: 100 мг микронизированного прогестерона (активного ингредиента) и вспомогательных веществ, включая краситель диоксид титана (E171).
Утрожестан 200 мг: 200 мг микронизированного прогестерона (активного ингредиента) и вспомогательных веществ, включая краситель диоксид титана (E171).
45351 (Swissmedic).
В аптеках только против рецепта врача.
Упаковки по 30 и 90 капсул Утрожестан по 100 мг и по 15 и 45 капсул Утрожестан по 200 мг.
Vifor SA, Villars-sur-Glâne.